Европейское общество кардиологов совместно с другими обществами впервые разработали рекомендации по предотвращению сердечно-сосудистых осложнений противоопухолевой терапии. Риск развития осложнений, частота наблюдения и необходимость дополнительного лечения зависят от вида используемой терапии, ее длительности и дозировки и т.д. Европейское общество кардиологов (ESC) совместно с Европейской ассоциацией гематологов (EHA), Европейским обществом лучевой терапии и онкологии (ESTRO) и международным обществом кардиоонкологов (IC-OS) разработали первые рекомендации по предотвращению сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, которые получают противоопухолевую терапию. Документ представлен на ежегодном конгрессе ESC Congress 2022. Заявление опубликовано на сайте ESC и в European Heart Journal. Многие виды лечения онкологических заболеваний, включая химиотерапию, лучевую терапию, таргетную и иммунотерапию, оказывают нежелательное действие на сердечно-сосудистую систему, отмечено в документе. У пациентов, которые перенесли терапию солидных опухолей и лимфомы, риск фатальных сердечно-сосудистых заболеваний в два раза выше, чем в общей популяции. Перед началом противоопухолевой терапии предложено проводить оценку риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Больных с высоким риском следует сразу направлять к кардиологу. Основная часть рекомендаций посвящена сохранению и мониторингу здоровья сердца во время лечения рака. Пациентам необходимо знать о рисках, связанных с терапией, и возможных способах их сокращения, включая отказ от курения, физическую активность по крайне мере в течение 150 минут в неделю, здоровое питание и ограничение употребления алкоголя до 100 г в неделю. Пациенты должны сообщать онкологу о появлении боли в груди, одышки, учащенного сердцебиения и случаях потери сознания. Необходимо строго контролировать артериальную гипертензию, диабет и уровень холестерина. Если противоопухолевая терапия повышает артериальное давление, необходим регулярный контроль показателей на дому. В документе даны рекомендации по диагностике нежелательных побочных эффектов терапии рака и дальнейшему ведению пациентов.
Источник:
